摘要目的:探讨护士主导的药物整合在老年共病病人多重用药管理中的应用效果。方法:选取2023年8月—2024年1月在上海市某三级甲等医院老年科住院的96例病人为研究对象。采用非同期对照,研究初始3个月的入院病人48例为对照组,后3个月的入院病人48例为观察组。对照组实施常规药物管理,观察组实施护士主导的药物整合。比较两组入院时、出院1个月及3个月的用药数量、无意用药差异、药物素养得分及用药依从性情况。结果:出院1个月及3个月观察组无意用药差异平均数低于对照组 (P<0.05) ,药物素养得分高于对照组( P<0.05 ,用药依从性得分高于对照组( P<0.05 )。出院3个月观察组无意用药差异病人比例低于对照组 (P<0.05) ,观察组用药数量较入院时明显减少 (P<0.05 )。结论:护士主导的药物整合可以降低老年共病病人的无意用药差异,提高药物素养程度,促进用药依从性。
摘要目的:调查初治肺结核病人生活质量的影响因素。方法:采用便利抽样,选取2023年6月—12月天津市某三级甲等医院收治的288例初治肺结核病人。采用一般情况调查表、医院焦虑抑郁量表(HADS)、一般自我效能量表(GSES)、领悟社会支持量表(PSSS)疾病不确定感成人量表(MUIS-A)、肺结核病人生活质量测定量表(QLICD-PT)对病人进行调查。结果:初治肺结核病人QLICD-PT评分为 (136.14±24.12) 分。Pearson相关分析显示,病人QLICD-PT总分与HADS、MUIS-A评分呈负相关 (P< 0.001),与PSSS、GSES评分呈正相关 (P<0.001 )。结构方程模型分析显示,病人的自理能力、领悟社会支持、自我效能均可直接或间接对生活质量产生正向效应,抗结核药物性肝损伤、焦虑抑郁、疾病不确定感均对生活质量产生负向效应。结论:临床医护人员应重视抗结核药物性肝损伤的防治,可根据病人特征针对性给予心理护理,增加社会支持,帮助其改善焦虑、抑郁及疾病不确定感,提高自我效能,从而改善病人的生活质量。
摘要目的:探讨整合怀旧疗法在亚临床抑郁老年女性中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取在省某市长期居住的亚临床抑郁老年女性112例为研究对象。随机分为干预组和对照组各56例,干预组行12周整合怀旧疗法,对照组常规生活。干预前后采用老年抑郁量表、流调用抑郁自评量表、怀旧功能量表、反刍思维方式问卷进行评估。结果:研究期间,干预组、对照组各脱落15例,最终干预组、对照组各41例完成研究。干预12周后,干预组老年抑郁量表总分 (8.76±5.24) 分]低于对照组 (11.66±5.63) 分],流调用抑郁自评量表总分[ (10.59±8.34) 分]低于对照组[ (14.85±9.25) 分],怀旧功能量表总分[ (111.63±27.51) 分]高于对照组[ (73.27± 25.06)分],两组比较,差异均有统计学意义( P<0.05) 。干预组干预前后反刍思维方式问卷评分比较差异有统计学意义( P<0.05) 。结论:整合怀旧疗法可以缓解临床亚临床抑郁老年女性的抑郁症状,提升怀旧功能,并对反刍思维具有潜在的改善作用。
摘要目的:探讨护士长家长式领导风格对护士组织沉默的影响机制。方法:采用便利抽样法,选取山西省太原市3所医院的558名护士为研究对象,采用家长式领导风格量表、职业召唤量表、护士组织沉默问卷及团队心理安全气氛量表进行问卷调查。结果:临床护士组织沉默得分为 (53.58±16.88) 分,职业召唤得分为 (46.21±9.63) 分,团队心理安全气氛得分为 (55.67±7.45) 分。家长式领导风格中的仁慈领导、德行领导和权威领导维度得分率分别为 77.8%.80.8%.57.9% ,家长式领导风格整体倾向德行领导。相关性分析结果显示,德行领导与组织沉默呈负相关 (P<0.05) ,与职业召唤呈正相关 ?P<0.05 ),而职业召唤与组织沉默呈负相关L ?P<0.05 )。职业召唤在德行领导与组织沉默中存在部分中介效应,效应值为一0.093,占总效应的 19.5% ,团队心理安全气氛发挥调节作用 (P<0.05) )。结论:家长式领导中的德行领导能够负向影响护士组织沉默,职业召唤在二者关系中发挥中介作用,团队心理安全气氛对其具有调节作用。
摘要目的:构建基于虚拟现实恢复性环境的ICU病人心理干预方案,为ICU病人的心理护理提供新思路。方法:系统检索国内外文献,构建方案初稿。采用德尔菲法进行专家函询,确定基于虚拟现实恢复性环境的ICU病人心理干预方案。结果:共进行了2轮专家函询,问卷有效回收率分别为 100.00% 和88. 89% ;专家熟悉程度系数为0.87,专家判断依据系数为0.93,专家权威系数为0.90。2轮函询专家重要性的肯德尔和谐系数分别为0.269,0.283,可行性的肯德尔和谐系数分别为0.255,0.281,均 P<0.001 最终形成的基于虚拟现实恢复性环境的ICU病人心理干预方案包括5个一级条目、20个二级条目。结论:基于虚拟现实恢复性环境的ICU病人心理干预方案内容具体、操作性较强,具有一定的科学性和适用性,可为ICU心理功能障碍病人心理干预的临床实践提供参考。
摘要目的:构建眼科日间手术病人跌倒风险评估指标体系。方法:通过系统性文献检索、德尔菲专家函询确定眼科日间手术病人跌倒风险评估指标体系条目,并使用层次分析法确定指标权重。结果:共进行了3轮专家函询,问卷有效回收率分别为 100%.85% /100% ,专家权威系数为0.93,肯德尔和谐系数分别为 0.313,0.312,0.379 均 P<0.001? 。最终构建的眼科日间手术病人跌倒风险评估指标体系包括病人一般信息、眼科评估、全身评估、社会/环境评估4项一级指标、19项二级指标及44项三级指标。结论:构建的眼科日间手术病人跌倒风险评估指标体系具有科学性和实用性,可为临床眼科工作者准确、有效地评估眼科日间手术病人跌倒风险提供参考依据。
摘要目的:运用Rodgers演化概念分析法定义青少年数字复原力概念。方法:系统检索中国知网、万方数据库、维普期刊网、PubMed、Web ofScience、Science Direct、EBSCO数据库,按照纳入和排除标准筛选文献。并以Rodgers演化概念分析法为理论框架,从概念演化、替代词和相关词、属性、前因、后果及典型案例6个方面分析青少年数字复原力的概念。结果:共纳入40篇文献,其中中文文献10篇,英文文献30篇。概念属性包括了解风险、寻求帮助、主动学习、抗逆能力、自我效能感5个方面;青少年数字复原力的前因为人口学因素、心理因素、社会因素,后果主要为心理结局、社会功能和行为表现。结论:明确了青少年数字复原力的概念,可为以后开展青少年数字复原力相关质性研究提供参考依据,也可为青少年数字复原力的评估工具、理论模型的开发提供思路。
摘要目的:将非恢复性睡眠量表(Nonrestorative Sleep Scale,NRSS)进行修订,并在孕产妇群体中进行信效度检验。方法:对NRSS进行翻译和文化调适后形成简体中文版NRSS。采用便利抽样法,选取在南京市某医院产科门诊及病房进行产检或入院分娩的324例孕产妇进行调查,检验量表的信效度。结果:简体中文版NRSS包括4个维度,共12个条目。探索性因子分析共提取公因子4个,累计方差贡献率为 67.7% 。验证性因子分析结果显示模型拟合标准良好。总量表Cronbach's α 系数为0.81,重测信度为0.80。简体中文版NRSS得分与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和病人健康问卷(PHQ-4)得分均呈负相关 (P<0.01 ,收敛效度较佳。结论:简体中文版NRSS在孕产妇群体中具有良好的信度和效度,适用于评估孕产妇的非恢复性睡眠情况。
摘要目的:汉化心脏健康行为量表(Cardiac Health Behavior Scale,,CHB),并评估其在老年冠心病病人中的信效度。方法:按照Brislin翻译模式进行翻译、回译、文化调试和预调查后形成中文版CHB。采用便利抽样法,选取蚌埠市2所三级甲等医院就诊的老年冠心病病人进行调查,检验量表的信效度。结果:中文版CHB包括健康意识、身体活动、饮食习惯、压力管理、戒烟5个维度,共17个条目。量表总体Cronbach'sα系数、折半信度分别为0.944,0.924。条目水平的内容效度指数(I-CVI)为 0.778~1.000 ,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.810。探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率 >40% 。验证性因子分析表明模型适配度指标达到理想标准。结论:中文版CHB信效度较好,适合在老年冠心病人群中使用,可作为评估老年人冠心病病人健康行为的测评工具。关键词心脏病;冠心病;健康行为;量表;信度;效度
摘要目的:对志愿功能清单(VolunteerFunctions Inventory,VFI)进行修订,并检验其在安宁疗护志愿者中应用的信效度。方法:采用Brislin翻译模型对VFI进行翻译、回译、文化调适及预调查,形成中文版VFI。采用便利抽样法,选取412名安宁疗护志愿者进行调查,评价量表的信效度。结果:中文版VFI包括价值观表达动机、学习理解动机、社会交往动机、职业发展动机、自我保护动机5个维度,共27个条目。量表水平内容效度指数(S-CVI)为0.957,条目水平内容效度指数(I-CVI)为 0.800~1.000 。探索性因子分析共提取5个公因子,累计方差贡献率为 76.013% 。验证性因子分析结果显示拟合良好。量表的Cronbach'sα系数为0.952,各维度的Cronbach'sα系数为 0.884~0.944 ;折半信度为0.852,重测信度为0.912。结论:中文版VFI具有较好的信效度,可作为测量安宁疗护志愿者志愿服务动机的评价工具。
摘要目的:将配偶低血糖恐惧量表(Spouses'versionofthe HypoglycemiaFear Survey,SHFS)进行汉化,并在糖尿病病人配偶中检验其信效度。方法:根据Brislin模型对SHFS进行正译、回译、文化调适及预调查,形成中文版SHFS。采用便利抽样法,选取2024年2月—6月在扬州市3所三级甲等医院内分泌科就诊的315名糖尿病病人配偶进行调查,以评价量表的信效度。结果:中文版SHFS包括中文版配偶低血糖恐惧行为分量表(SHFS-B)和中文版配偶低血糖恐惧忧虑分量表(SHFS-W)两个分量表,共31个条目,Cronbach'sα系数为0.957。中文版SHFS-B包括13个条目,其Cronbach'sα系数为0.932,折半信度为0.940,重测信度为 0.884 (204号中文版SHFS-W包括18个条目,其Cronbach'sα系数为0.939,折半信度为0.942,重测信度为0.804。中文版SHFS全体一致性量表水平的内容效度指数(S-CVI/UA)为0.903,条目水平的内容效度指数(I-CVI)为 0.846~1.000 。中文版SHFS-B、SHFS-W的S-CVI/UA分别为0.846,0.944。中文版SHFS-B和中文版SHFS-W探索性因子分析均提取1个公因子,累计方差贡献率分别为60.088%.69.807% 。中文版SHFS-B、中文版SHFS-W与广泛性焦虑量表总分均呈正相关( P<0.001 。结论:中文版SHFS具有良好的信效度,可作为我国测量糖尿病病人配偶低血糖恐惧的评估工具。
摘要目的:将临床实习护生学业弹性量表(Nursing Student Academic Resilence Inventory,NSARI)进行汉化,并检验其信效度。方法:按照Brislin翻译模型对NSARI进行正译、回译、文化调适和预调查,形成中文版NSARI。采用方便抽样法,选取湖南省4所三级甲等医院的445名临床实习护生进行调查,检验中文版NSARI的信效度。结果:中文版NSARI包括4个维度,共24个条目。量表总Cronbachsα系数为O.94O,各维度Cronbach'sα系数为 0.815~0.872 。量表总折半系数为0.901。量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.977,条目水平的内容效度指数(I-CVI)为 0.818~1.000 。探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为62.504% 。验证性因子分析结果显示模型拟合良好。结论:中文版NSARI具有良好的信效度,可作为国内评估护生在临床实习阶段学业弹性水平的有效工具,为护理教育者和护理管理者制定针对性干预措施提供依据。
摘要目的:调查腹膜透析病人症状的发生率及严重程度,识别症状群,并构建同期症状网络,探索其核心症状,为临床医护人员制定针对性的症状管理提供参考。方法:采用一般资料调查表和透析症状指数量表对276例腹膜透析病人进行横断面调查,通过探索性因子分析提取症状群,采用R语言构建同期症状网络并分析中心性指标。结果:腹膜透析病人症状发生率排名前5位依次为疲乏(72.46% )、皮肤干燥( 68.12% )、口干 (63.77% )、入睡困难 (62.32% )瘙痒 (58.70% )。共提取了6个症状群,累计方差贡献率为61.738% 。在症状网络中,焦虑强度最高,疲乏的紧密中心性和中介中心性最高。结论:腹膜透析病人经历多重症状的困扰,焦虑是最重要的症状,疲乏是最核心症状和桥梁症状。医护人员应在不增加病人治疗负担的前提下,对复杂的症状进行全面评估,制定精准、科学的症状管理策略。
摘要目的:探讨慢性心力衰竭病人容量管理的行为决定要素,以提升病人自我管理能力与生活质量,为临床实践提供新视角和方法。方法:采用目的抽样法,选取2024年6月—10月在某三级甲等医院心内科就诊的慢性心力衰竭病人12例为研究对象。基于描述性质性研究方法,运用半结构式访谈收集资料,采用定向内容分析法对资料进行分析。结果:提炼出能力、机会、动机3个方面的行为决定要素。能力方面包括认知能力欠缺、执行能力薄弱、饮食结构优化能力受限;机会方面涵盖医疗资源可及性受限、社会支持体系不完善;动机方面有自动驱动动力不足、反思驱动动力缺乏。结论:慢性心力衰竭病人容量管理行为决定要素涉及多个维度,各要素分别从行为执行、支持获取、行为意愿等方面影响病人容量管理。应从认知与执行能力强化、支持与资源优化、内在驱动激发等方面制定策略,以提升病人容量管理能力。
摘要目的:调查肝硬化失代偿期病人衰弱状况及其影响因素。方法:选取2023年6月—9月消化内科收治的190例肝硬化失代偿期病人。采用一般临床资料调查表、主观全面评定量表(SGA)、临床衰弱量表(CFS)、第三腰椎骨骼肌指数进行调查。结果:190例病人中,衰弱27例,非衰弱163例。营养不良、年龄、体质指数、握力、上臂肌围、肌少症是肝硬化失代偿期病人衰弱相关营养指标的影响因素 (P<0.05) 。结论:肝硬化失代偿期病人衰弱的危险因素较多,病人营养状况与衰弱发生有密切关系。
摘要目的:探讨室内园艺课程对养老院轻度认知障碍老年人认知功能的影响。方法:于2024年3月—6月,选取广州市某养老院轻度认知障碍老年人80例,将B园区40例老年人设为对照组,A园区40例老年人设为园艺组。对照组给予园区常规照护及参与日常休闲活动,园艺组在常规照护基础上参加为期10周的室内园艺课程。比较干预前后两组轻度认知障碍老年人蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、听觉词语学习测验(AVLT)词语流畅性测验(VFT)、波士顿命名测验(BNT)、形状连线测验(STT-A、STT-B)数字广度测验(DST)得分。结果:干预后园艺组MoCA、AVLT(即时回忆)及DST得分比对照组高,均具有统计学意义(均 P<0.05 。结论:室内园艺课程有助于提升养老院轻度认知障碍老年人的注意力、延时回忆、定向力,改善其整体认知功能,是延缓老年人从轻度认知障碍状态进展为失智症的有效非药物干预方法。
摘要目的:调查山西省农村老年人健康维护中物联网技术的使用现状。方法:采用多阶段集群抽样法,选取山西省613名农村老年人为研究对象进行问卷调查,内容包括调查对象基本资料、物联网使用情况、物联网技术知晓程度、使用物联网技术时的障碍反馈、健康服务接受意愿等。结果:321名老年人使用物联网,占 52.36% 。 32.95% 的老年人听说过但不太了解物联网技术,46. 17% 的老年人使用1种智能设备,80. 42% 的老年人搜索过健康信息,疾病知识、健康生活方式及药物说明搜索次数较其他内容更多;误点误触是山西省农村老年人使用物联网技术时的主要障碍反馈;愿意免费接受健康服务和愿意支付 <50 元的老年人占比较高。结论:山西省农村老年人物联网使用率不高,且面临误点误触、操作复杂、技术迭代难适应等问题。
摘要目的:探讨日间手术病房管理在髋关节镜下盂唇修补术病人中的应用效果。方法:选取2023年3月—10月运动医学科和日间手术病房收治的60例髋白盂唇损伤行髋关节镜手术的病人作为研究对象,将病人随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组采用普通住院手术管理方案对髋关节镜下盂唇修补术病人进行干预,试验组采用日间手术病房管理对髋关节镜下盂唇修补术病人进行干预。比较两组病人住院时间、住院费用、术后并发症发生情况、术后不良反应发生情况、髋关节功能、疼痛程度、病人健康教育知晓率和满意度。结果:试验组住院时间短于对照组,手术治疗费、护理费、床位费少于对照组,术后1个月和术后3个月髋关节活动度大于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05 )。结论:将日间病房管理方案应用于髋关节镜下盂唇修补术病人有利于缩短病人住院时间,减少病人医疗费用,促进病人的早期恢复。
摘要综述了音乐治疗改善抑郁障碍的机制研究进展,发现音乐治疗在抑郁两大核心症状、抑郁生物标记物以及认知功能方面的影响可能是音乐治疗抑郁作用的核心机制。结合目前音乐治疗所应用的时长、频率以及音乐类型等,为目前的临床应用提供决策依据。
摘要对国内外护士处方权的实施现状进行综述,讨论国外护士处方权的实施障碍及对我国的启示,并提出我国护士处方权的推进建议,以期为我国护士处方权的发展提供参考。
摘要综述智能健康管理系统在心血管疾病病人延续护理中的应用现状以及存在的问题。通过梳理现有研究成果,分析智能健康管理系统在改善心血管疾病病人健康管理中的优势和局限性,为后续学者开发和优化相关系统提供有价值的参考依据,以进一步推动智能健康管理系统在心血管疾病病人中的应用。
摘要阐述复原力的概念,总结结直肠癌病人复原力的评估工具、影响因素、对健康结局的影响及干预策略,旨在提高医护人员对结直肠癌复原力的重视,为国内结直肠癌复原力的研究与发展提供参考。
摘要总结了重症监护室(ICU)幸存者转出ICU后面临的生理、心理、信息和社会支持等多方面的复杂需求,分析现有随访研究的不足,包括对病人需求的覆盖不全以及评估工具和随访模式的局限性。建议开发针对性的随访需求评估工具,并优化随访的时间、方式和人员配置,为提供更高质量的随访服务提供参考。
摘要对地中海-得舒饮食干预神经退行性病变(MIND)饮食的相关概念、作用机制及应用现状进行综述,以期为MIND饮食在疾病中的应用提供参考。
摘要对社会脆弱性进行概述,总结癌症病人社会脆弱性的评估工具、影响因素和干预措施,提出社会脆弱性在癌症病人中应用及对我国临床护理人员的启示,以期为我国癌症病人社会脆弱性研究提供参考。
摘要对育龄期男性癌症病人生育信息需求现状、育龄期男性癌症病人寻求生育信息支持的影响因素进行综述,并提出提高育龄期男性癌症病人生育信息支持的策略,以期为进行育龄期男性癌症病人生育信息需求调查、开展支持性干预方案提供参考。
摘要围绕认知衰弱的概念、评估工具及其与冠心病的相互关系进行综述,通过剖析冠心病与认知衰弱之间的相互作用机制,旨在为改善老年人的整体健康状况提供依据,并为临床实践提供指导,减缓老年冠心病病人认知衰弱的进程。