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2026年07期

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用药规律 | 基于数据挖掘分析中医药治疗青春期多囊卵巢综合征用药规律

用药规律 | 基于数据挖掘分析中医药治疗青春期多囊卵巢综合征用药规律

[摘要］目的：基于数据挖掘分析中医药治疗青春期多囊卵巢综合征用药规律。方法：检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网及中国生物医学文献数据库自建库至2025年6月30日发表的有关中医药治疗青春期多囊卵巢综合征的临床研究及名医经验文献，筛选符合纳排标准的文献，规范药名，运用SPSSModeler18.0、SPSS Statistics 26.0、Microsoft Excel等统计学软件，进行证型分布、用药频次、性味归经统计，并对高频药物进行关联规则分析及聚类分析。结果：共筛选纳入文献102篇，包含142首处方，统计出15个证型，其中涉及肾虚的证型7个；涉及中药147味，高频药物有当归、茯苓、菟丝子等27味，药性以温、平、微寒为主，药味以甘、苦、辛为主，归经以肝、肾、脾经为主。关联规则分析得出8个有效常用药对；聚类分析得出4个药物组合。结论：青春期多囊卵巢综合征病机特点是肾虚为本，肝热脾湿，痰瘀互结；用药特点为甘温平补，苦凉疏清，寒温并宜，具有蓄阳养阴，活血化浊，攻守并施的特点。
经方古方 | 加味黄芪六君子汤联合针灸及穴位敷贴治疗肺脾气虚型咳嗽变异性哮喘临床研究

经方古方 | 加味黄芪六君子汤联合针灸及穴位敷贴治疗肺脾气虚型咳嗽变异性哮喘临床研究

[摘要」目的：观察加味黄芪六君子汤联合针灸及穴位敷贴治疗肺脾气虚型咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法：选取2024年8月—2025年6月仙居县人民医院收治的60例肺脾气虚型CVA患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。2组均给予常规对症治疗，在此基础上对照组予以布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗，观察组予以加味黄芪六君子汤联合针灸及穴位敷贴治疗。2组均以10天为1个疗程，治疗1个疗程后休息3天，治疗3个疗程。评价2组临床疗效，比较2组治疗前后中医证候积分、咳嗽症状积分、肺功能[呼气流量峰值（PEF）平均昼夜变异率、第1秒用力呼气容积占预计值百分比 (FEV1%pred ）、 FEV1/ 用力肺活量（FVC）]、 FEV1 改善率、嗜酸性粒细胞数（EOS）、咳嗽频率、免疫应答指标[辅助性T细胞（Th）1/Th2、干扰素 -γ C IFN-γ ）、白细胞介素-4（IL-4）]。结果：观察组总有效率为 90.00% （27/30），对照组为76.67% （23/30)，2组总有效率比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。治疗后，2组中医证候积分、咳嗽症状积分较治疗前降低（ (P<0.05) ，且观察组中医证候积分、咳嗽症状积分低于对照组（ ?P<0.05 ）。治疗后，2组FEV1% pred、 FEV1/FVC 较治疗前升高，PEF平均昼夜变异率较治疗前降低（ ?P<0.05? ）；且观察组FEV%pred、FEV1/FVC 高于对照组，PEF平均昼夜变异率低于对照组（ ?P<0.05? 。治疗后，2组EOS水平较治疗前降低（ (P<0.05) ；且观察组EOS水平低于对照组（ (P<0.05) 。治疗后，2组咳嗽频率较治疗前降低（ (P<0.05) ），且观察组咳嗽频率低于对照组（ ?P<0.05 ）。治疗后，2组Th1/Th2、 IFN-γ 较治疗前升高，IL-4较治疗前降低（ (P<0.05) ；且观察组Th1/Th2、 IFN-γ 高于对照组，IL-4低于对照组（ (P<0.05) 。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。结论：在“培土生金”理论指导下，采用加味黄芪六君子汤联合针灸及穴位敷贴能降低肺脾气虚型CVA患者的咳嗽频率，有助于控制咳嗽症状，提高肺功能，促进CVA患者康复。
临床证治 | 芪冬颐心颗粒联合西医常规疗法治疗冠心病合并心律失常临床研究

临床证治 | 芪冬颐心颗粒联合西医常规疗法治疗冠心病合并心律失常临床研究

[摘要］目的：观察芪冬颐心颗粒联合西医常规疗法治疗冠心病合并心律失常的临床疗效。方法：选取2024年12月—2025年7月浙江省医疗健康集团衢州医院收治的110例冠心病合并心律失常患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组各55例。最终，对照组完成52例（脱落3例），观察组完成53例（脱落2例）。对照组采用西医常规治疗措施，观察组在对照组治疗基础上联合口服芪冬颐心颗粒。2组均接受为期4周的治疗。评价2组临床疗效，比较2组中医证候积分、心功能指标［左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期容积（LVESV）、左室舒张末期容积（LVEDV）」、 24h 动态心电图变化（QTc间期、短阵室性心动过速次数、室性期前收缩次数）、血流动力学指标（血浆纤维蛋白原、血浆比黏度、血细胞比容）、心肌酶指标「肌钙蛋白I（cTnI）、乳酸脱氢酶（LDH）]、炎症因子［白细胞介素-6（IL-6）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）］水平以及不良反应情况。结果：观察组总有效率 94.34% （50/53），高于对照组 78.85% （41/52）（ ?P<0.05? 。治疗2周、治疗4周后，2组主症评分、次症评分及总分逐渐降低（ P<0.05 ，且观察组主症评分、次症评分及总分低于同时间点对照组（ ?P<0.05? ）。治疗2周、治疗4周后，2组LVEF逐渐升高，LVESV、LVEDV逐渐降低（ (P<0.05) ；且观察组LVEF高于同时间点对照组，LVESV、LVEDV低于同时间点对照组（ (P<0.05) 。治疗2周、治疗4周后，2组短阵室性心动过速次数、室性期前收缩次数、QTc间期逐渐降低（ ?P<0.05? ，且观察组短阵室性心动过速次数、室性期前收缩次数、QTc间期低于同时间点对照组（ |P<0.05 。治疗2周、治疗4周后，2组血浆纤维蛋白原、血浆比黏度、血细胞比容逐渐降低（ ?P<0.05 )，且观察组血浆纤维蛋白原、血浆比黏度、血细胞比容低于同时间点对照组（ P<0.05 ）。治疗2周、治疗4周后，2组 cTnI 、LDH、IL-6、hs-CRP水平逐渐降低（ P<0.05, ，且观察组cTnI、LDH、IL-6、hs-CRP水平低于同时间点对照组（ ?P<0.05 ）2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。结论：芪冬颐心颗粒联合西医常规疗法治疗冠心病合并心律失
临床证治 | 益气化痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压临床研究

临床证治 | 益气化痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压临床研究

[摘要］目的：观察益气化痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效。方法：选取2022年11月—2024年11月温州市中西医结合医院确诊的80例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加服益气化痰活血方治疗。比较2组临床疗效，比较2组治疗前后中医证候积分、肺动脉收缩压、心肺功能「第1秒用力吸气容积（ FEV₁, ）/用力肺活量（FVC）、 FEV₁ 占预计值的百分比（ FEV₁%pred ）、 6min 步行距离]、血管内皮功能［血清组织型纤溶酶原激活物（tPA）、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1)、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）」的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为 92.50% （37/40），对照组为 80.00% （32/40)，2组比较，差异有统计学意义（ ?P<0.05? 。治疗后，2组中医证候积分均较治疗前下降（ ?P<0.05 )，观察组中医证候积分低于对照组（ P< 0.05)。治疗后，2组肺动脉收缩压均较治疗前降低（ ?P<0.05? ，观察组肺动脉收缩压低于对照组（ (P<0.05 ）。治疗后，2组FEV/FVC、 FEV₁%pred 、 6min 步行距离值均较治疗前提升（ ∣P<0.05 ），观察组FEV/FVC、FEV₁%pred 、 6min 步行距离值均高于对照组（ ?P<0.05? 。治疗后，2组tPA、NO水平均较治疗前升高（ P< 0.05)，PAI-1、ET-1水平均较治疗前下降（ (P<0.05) ；观察组tPA、NO水平均高于对照组（ P<0.05) ，PAI-1、ET-1水平均低于对照组（ ?P<0.05 ）。结论：益气化痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压可调节血管内皮功能，改善心肺功能，降低肺动脉收缩压，提高临床疗效。
临床证治 | 生血宝合剂联合多糖铁复合物胶囊治疗妊娠合并地中海贫血的疗效及对妊娠结局的影响

临床证治 | 生血宝合剂联合多糖铁复合物胶囊治疗妊娠合并地中海贫血的疗效及对妊娠结局的影响

[摘要］目的：观察生血宝合剂联合多糖铁复合物胶囊对妊娠合并地中海贫血的疗效及对妊娠结局的影响。方法：选取2022年2月—2024年5月于嘉兴市妇幼保健院确诊为地中海贫血的100例孕妇为研究对象，按随机数字表法分为对照组及治疗组各50例。对照组给予多糖铁复合物胶囊治疗，治疗组给予生血宝合剂联合多糖铁复合物胶囊治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效、不良反应发生率及妊娠结局，比较2组治疗前后的平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（SF）及中医证候评分。结果：治疗组临床疗效总有效率为 94.00% （47/50)，对照组为 78.00% （39/50)，2组比较，差异有统计学意义（ P<0.05) 。治疗后，2组MCV、MCH、Hb、SF水平均较治疗前上升（ P<0.05 ），治疗组MCV、MCH、Hb 、SF水平均高于对照组（ P<0.05) 。治疗后，2组面色萎黄、潮热盗汗、心悸气短评分均较治疗前下降（ (P<0.05) ，治疗组上述3项中医证候评分均低于对照组（ ?P<0.05 。治疗期间，对照组不良反应发生率为6.00% (3/50)，治疗组为 8.00% （4/50)，2组比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。对照组不良妊娠结局发生率为 28.00% （14/50)，治疗组为 12.00% （6/50)，2组比较，差异有统计学意义（ ?P<0.05 ）。结论：生血宝合剂联合多糖铁复合物胶囊能改善妊娠合并地中海贫血患者缺铁贫血的症状，提升造血功能，有效降低不良妊娠结局发生率，安全性高。
临床证治 | 止痛利尿艾盐包热熨联合通泉散穴位贴敷预防初产妇产后尿潴留临床研究

临床证治 | 止痛利尿艾盐包热熨联合通泉散穴位贴敷预防初产妇产后尿潴留临床研究

[摘要］目的：观察在常规产后干预措施基础上采用止痛利尿艾盐包热熨联合通泉散穴位贴敷预防初产妇产后尿潴留的临床效果。方法：纳入2022年3月—2024年11月在嵊州市妇幼保健院行阴道分娩的98例初产妇为研究对象，采用随机信封法分为对照组和观察组各49例。2组均采取常规产后护理及对症用药，对照组采用通泉散穴位贴敷干预，观察组采用通泉散穴位贴敷联合止痛利尿艾盐包热熨干预。2组均干预3天。比较2组的临床疗效、尿潴留发生率与不良反应发生率，记录首次排尿时间、恶露量，测量排尿后的膀胱残余尿量、子宫底高度，检测膀胱功能指标（膀胱初感容积、最大尿流量、最大尿流量时的逼尿肌压力），评估宫缩疼痛评分「数字疼痛评分法（NRS）评分」。结果：干预后，观察组总有效率高于对照组（ ?P<0.05? 。观察组首次排尿时间早于对照组，膀胱残余尿量少于对照组，尿潴留发生率低于对照组，差异均有统计学意义（ ?P<0.05? ）观察组的膀胱初感容积、最大尿流量、最大尿流量时逼尿肌压力值均高于对照组（ ?P<0.05 。2组产后第3天的恶露量均较产后第1天减少，NRS评分均较产后第1天下降，差异均有统计学意义（ P<0.05 ）。观察组产后第3天的恶露量少于对照组，NRS评分低于对照组，子宫底下降高度值大于对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05) 。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05) 。结论：在常规产后干预措施基础上采用止痛利尿艾盐包热熨联合通泉散穴位贴敷，可改善初产妇的膀胱功能，促进子宫复旧，有效预防产后尿潴留。
临床证治 | 医校联合下穴位贴敷治疗儿童脾虚湿阻型肥胖临床研究

临床证治 | 医校联合下穴位贴敷治疗儿童脾虚湿阻型肥胖临床研究

[摘要］目的：观察医校联合下穴位贴敷治疗儿童脾虚湿阻型肥胖的疗效。方法：选取2023年2—3月天台县实验小学筛选的84例脾虚湿阻型肥胖患儿为研究对象，按随机数字表法分为对照组及观察组各42例。自2023年4月开始于天台县中医院实施为期12周的治疗。在常规饮食及运动基础上，对照组给予穴位贴敷，观察组给予医校联合的穴位贴敷。比较2组治疗依从性优良率及临床疗效、体质量反弹率，比较2组治疗前后中医证候积分、脂肪代谢情况、脂肪肝检出率的变化。结果：观察组治疗依从性优良率为 95.24% (40/42)，对照组为 73.81% （31/42)，2组比较，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。观察组临床疗效总有效率为 100% （42/42)，对照组为 85.71% （36/42)，2组比较，差异有统计学意义（ ?P<0.05 ）。治疗后，2组中医证候积分均较治疗前下降（ ?P<0.05? ，观察组中医证候积分低于对照组（ P<0.05 ）。治疗后，2组体质量指数、体脂率、体质量均较治疗前下降（ P<0.05) ，观察组体质量指数、体脂率、体质量均低于对照组（ ?P<0.05? ）。治疗后，2组高密度脂蛋白胆固醇均较治疗前升高（ ?P<0.05 )，低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇均较治疗前下降（ ?P<0.05? ；观察组高密度脂蛋白胆固醇高于对照组（ P<0.05 )，低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇均低于对照组（ P<0.05 。治疗后，观察组脂肪肝检出率低于对照组（ P<0.05 ）。治疗后随访6个月，观察组体质量反弹率 9.52% （4/42)，对照组体质量反弹率 28.57% （12/42），观察组体质量反弹率低于对照组（ ?P<0.05 ）。结论：在常规饮食及运动基础之上，给予医校联合下穴位贴敷治疗儿童脾虚湿阻型肥胖疗效较好，能提高患儿的治疗依从性，有利于改善患儿的脂肪代谢水平，降低体质量反弹率。
针灸推拿 | 护心灸联合常规疗法治疗阳气亏虚型慢性心力衰竭合并便秘临床研究

针灸推拿 | 护心灸联合常规疗法治疗阳气亏虚型慢性心力衰竭合并便秘临床研究

[摘要］目的：观察护心灸联合常规疗法治疗阳气亏虚型慢性心力衰竭合并便秘的临床疗效。方法：选取2022年3月—2024年3月广东省第二中医院收治的90例阳气亏虚型慢性心力衰竭合并便秘患者。采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组给予抗心力衰竭、便秘的常规治疗，观察组在对照组基础上给予护心灸治疗，2组均治疗14天。治疗前后检测心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心搏量指数（SVI）、心脏指数（CI）、B型利钠肽（BNP）]，评估中医证候评分、便秘症状评分、便秘患者生活质量量表（PAC-QOL）评分，比较2组的临床疗效、不良反应发生率。结果：治疗后，观察组总有效率高于对照组（ P<0.05 ）。2组LVEF、SV、SVI、CI值均较治疗前升高，BNP水平均较治疗前降低，差异均有统计学意义 (P<0.05) 。观察组LVEF、SV、SVI、CI值均高于对照组，BNP水平低于对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05) 。2组心悸气喘、畏寒肢冷、面肢浮肿、咳吐泡沫痰、烦躁汗出、唇甲青紫、腹胀、小便短少评分均较治疗前降低（ P<0.05 ，观察组以上8项中医证候评分均低于对照组（ ?P<0.05? ）。2组排便频率、排便时间、粪便性状、排便难易程度、下坠感、腹痛评分均较治疗前降低（ P<0.05 )，观察组以上6项评分均低于对照组（ P<0.05 )。2组PAC-QOL躯体不适、心理社会不适、担忧与顾虑、满意度评分及总分均较治疗前下降（ P<0.05, ，观察组以上5项评分均低于对照组（ (P<0.05) 。观察组不良反应发生率低于对照组（ ?P<0.05? 。结论：采用护心灸联合常规疗法治疗阳气亏虚型CHF合并便秘患者可提高临床疗效，有效改善患者的心功能，减轻心力衰竭及便秘带来的各种症状，提高生活质量，且安全性较好。
针灸推拿 | 何氏扶正祛毒汤预防宫颈病变术后复发及对淋巴细胞的影响

针灸推拿 | 何氏扶正祛毒汤预防宫颈病变术后复发及对淋巴细胞的影响

[摘要］目的：观察何氏扶正祛毒汤联合重组人干扰素治疗脾虚湿毒蕴结型高级别鳞状上皮内病变（HSIL）宫颈锥切术后患者的临床疗效。方法：选取2023年1月—2025年2月在义乌市妇幼保健院行宫颈锥切术的100例脾虚湿毒蕴结型HSIL患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组及试验组各50例。对照组采用人干扰素 α2a 栓阴道给药治疗，试验组采用何氏扶正祛毒汤联合人干扰素 α2a 栓治疗。2组均治疗3个月经周期，治疗结束后随访6个月。治疗前后评估中医证候评分，检测T淋巴细胞亚群指标（ CD3⁺ 、 CD4⁺ 、 CD8⁺ CD4⁺/CD8⁺ 比值）及自然杀伤（NK）细胞，比较2组的临床疗效、人乳头瘤病毒（HPV）转阴率及宫颈病变复发率。结果：治疗后，2组中医证候积分均较治疗前降低（ P<0.05 ）。试验组中医证候积分低于对照组（ P< 0.05)。2组 CD3⁺ 、 CD4⁺ 水平及 CD4⁺/CD8⁺ 比值均较治疗前升高， CD8⁺ 水平均较治疗前下降，差异均有统计学意义（ ?P<0.05 ）。试验组NK细胞水平较治疗前下降（ (P<0.05) 。试验组 CD3⁺ 、 CD4⁺ 水平及 CD4⁺/CD8⁺ 比值均高于对照组， CD8⁺ 、NK细胞水平均低于对照组，差异均有统计学意义（ ?P<0.05? 。试验组总有效率、HPV转阴率均高于对照组（ ?P<0.05? 。试验组的宫颈病变复发率低于对照组，但差异无统计学意义（ P>0.05) 。结论：采用何氏扶正祛毒汤联合重组人干扰素治疗脾虚湿毒蕴结型HSIL宫颈锥切术后患者，可有效改善带下情况以及脾虚湿毒蕴结证相应中医证候，提升HPV转阴率，提高临床疗效，呈现降低术后复发率的趋势。何氏扶正祛毒汤可能通过对TBNK淋巴细胞亚群的调节，激活并增强机体的细胞免疫功能，发挥抗病毒作用。
针灸推拿 | 颈椎双平面牵引联合头皮花针治疗气滞血型颈源性失眠临床研究

针灸推拿 | 颈椎双平面牵引联合头皮花针治疗气滞血型颈源性失眠临床研究

[摘要］目的：观察颈椎双平面牵引联合头皮花针对气滞血瘀型颈源性失眠患者睡眠质量的影响。方法：选取2022年8月—2024年8月于广西中医药大学附属国际壮医医院就诊的颈源性失眠患者60例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规西药联合传统颈椎单平面水平牵引治疗，观察组采用颈椎双平面牵引联合头皮花针治疗。2组均治疗7天。评价2组临床疗效，比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分、中医证候积分，统计不良反应发生率和复发率。结果：治疗后，观察组总有效率为 80.00% （24/30)，高于对照组 53.33% (16/30）（ ?P<0.05? 。治疗第2天、第7天，2组PSQI各项评分及总分均较治疗前降低（ P<0.05 )；治疗第7天，观察组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍评分及总分均低于对照组（ ?P<0.05? ）。治疗第2天、第7天，2组NDI评分呈下降趋势（ P< 0.05)；治疗第7天，观察组NDI评分低于对照组（ P<0.05) 。治疗第2天，观察组中医证候积分低于治疗前（ ?P<0.05? 。治疗第7天，2组中医证候积分较治疗前降低（ ?P<0.05? ，且观察组中医证候积分低于对照组（ ?P<0.05? 。观察组不良反应发生率为 10.00% (3/30)，低于对照组 33.33% （10/30）（ ?P<0.05? 0。6个月后随访，观察组复发率为 25.00% (6/24），低于对照组 62.50% （10/16）（ ?P<0.05? 。结论：颈椎双平面牵引联合头皮花针治疗气滞血瘀型颈源性失眠患者效果显著，能改善颈源性失眠患者的睡眠质量，改善颈椎功能。
针灸推拿 | 经皮穴位电刺激联合血液灌流治疗尿毒症皮肤癌痒临床研究

针灸推拿 | 经皮穴位电刺激联合血液灌流治疗尿毒症皮肤癌痒临床研究

[摘要］目的：观察经皮穴位电刺激（TEAS）联合血液灌流（HP）治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法：选取2024年12月—2025年3月安吉县人民医院肾内科收治的尿毒症皮肤瘙痒患者84例，按随机数字表法分成对照组和观察组各42例。对照组实施常规血液透析（HD）治疗，观察组在对照组前提下加用TEAS+HP治疗。2组均治疗6个月。评价2组临床疗效，比较2组瘙痒程度、血液指标、睡眠质量及3个月后复发情况。结果：观察组总有效率 92.86% （39/42），高于对照组 76.19% （32/42） (P<0.05 ）。2组治疗后 30min 、3个月、6个月的瘙痒视觉模拟量表（VAS）评分、5D瘙痒得分均逐渐下降（ P<0.05 ），且观察组各时间点VAS、5D瘙痒得分均低于对照组（ (P<0.05) 。治疗后，2组血尿素氮（BUN）、肌酐、血钙、血磷、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、甲状旁腺激素（iPTH）水平均较治疗前下降（ ?P<0.05? )，且观察组BUN、肌酐、血钙、血磷、hs-CRP、iPTH水平均低于对照组（ (P<0.05) 。治疗后，2组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分较治疗前降低（ ?P<0.05 ），且观察组PSQI评分低于对照组（ ?P<0.05? ）。随访3个月后，观察组尿毒症皮肤瘙痒复发率5.13% （2/39），低于对照组 28.13% （9/32）（ P<0.05) 。结论：TEAS联合HP可缓解尿毒症皮肤瘙痒患者的瘙痒程度，改善肾功能，减轻炎症反应，提升睡眠质量，有效降低尿毒症皮肤瘙痒复发率。
针灸推拿 | 调神针法联合温针灸治疗子宫内膜异位症伴不孕临床研究

针灸推拿 | 调神针法联合温针灸治疗子宫内膜异位症伴不孕临床研究

[摘要]目的：观察调神针法联合温针灸治疗子宫内膜异位症（EMS）伴不孕的疗效。方法：选取2022年1月—2023年10月台州市立医院收治的74例EMS伴不孕患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各37例，最后实际完成61例，观察组30例，对照组31例。对照组于腹腔镜术后采用皮下注射醋酸戈舍瑞林治疗3个月，观察组在对照组基础上采用调神针法联合温针灸治疗。比较2组临床疗效及术后半年妊娠率，比较2组疗程结束、疗程结束后3个月痛经情况及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分的变化。结果：治疗后，观察组及对照组临床疗效总有效率为 96.67% （29/30）及 90.32% （28/31)，2组临床疗效比较，差异无统计学意义（ P>0.05 。疗程结束时、疗程结束后3个月，2组痛经程度评分均较治疗前下降，痛经时长均较治疗前缩短，差异均有统计学意义（ ?P<0.05 ）。疗程结束后3个月，观察组痛经程度评分低于同期对照组（ (P<0.05) ，痛经时长短于同期对照组（ ?P<0.05 ）。疗程结束时及疗程结束后3个月，2组HAMA评分均较治疗前下降（ ?P<0.05? ；疗程结束时及疗程结束后3个月，观察组HAMA评分均低于同期对照组（ ?P<0.05? 。术后半年进行随访，观察组妊娠率为 36.67% （11/30），对照组为 12.90% （4/31)，2组比较，差异有统计学意义（ ?P<0.05 。结论：调神针法联合温针灸治疗EMS伴不孕疗效较好，能有效改善患者痛经情况及焦虑状态，提高妊娠率。
针灸推拿 | 正骨理筋疗法联合雷火灸对骨质疏松性Colles骨折术后康复的影响

针灸推拿 | 正骨理筋疗法联合雷火灸对骨质疏松性Colles骨折术后康复的影响

[摘要」目的：观察正骨理筋疗法联合雷火灸对骨质疏松性Colles骨折术后康复的影响。方法：选取2022年1月—2024年12月浙江省苍南县中医院因骨质疏松性Colls骨折接受手法复位联合小夹板/石膏外固定且术后住院治疗的120例患者，按简单随机分组分为对照组、雷火灸组及联合组各40例。3组均进行抗骨质疏松治疗，对照组采用常规康复管理，雷火灸组在对照组基础上采用雷火灸干预，联合组在雷火灸组基础上采用正骨理筋疗法干预。比较3组干预前后腕关节解剖愈合情况、疼痛程度评分、腕关节功能评分、腕关节活动度的变化，比较3组并发症发生率。结果：干预4周、3个月、6个月后，3组掌倾角、尺偏角、桡骨高度均较干预前升高（ ?P<0.05? ，联合组掌倾角、尺偏角、桡骨高度均大于或高于同期对照组及雷火灸组（ ?P<0.05? 。联合组骨折愈合时间早于雷火灸组及对照组（ ?P<0.05? ）。干预4周、3个月、6个月后，3组疼痛程度评分均较干预前下降 (P<0.05) ，联合组疼痛程度评分均低于同一时间段对照组及雷火灸组（ ?P<0.05? 。干预4周、3个月、6个月后，3组腕关节功能评分均较干预前提升（ ?P<0.05 ），联合组腕关节功能评分均高于同期对照组及雷火灸组（。干预4周、3个月、6个月后，3组腕关节掌屈度、背伸度、桡偏度、尺偏度均较干预前增加（ ?P<0.05? )，联合组腕关节掌屈度、背伸度、桡偏度、尺偏度均大于同期对照组及雷火灸组（ ?P<0.05? 。对照组并发症发生率为 10.0% (4/40)，雷火灸组并发症发生率为 5.0% （2/40)，联合组并发症发生率为 2.5% (1/40)，3组并发症发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05) 。结论：正骨理筋疗法联合雷火灸可促进骨质疏松性Colles骨折术后腕关节结构恢复，缓解疼痛，改善关节功能及活动度，加速愈合，安全性高。
针灸推拿 | 基于清浊相干理论探析针刺治疗痛风性肾病临证思路

针灸推拿 | 基于清浊相干理论探析针刺治疗痛风性肾病临证思路

[摘要］“清浊相干”是古人对清浊代谢紊乱，引起人体气机失常的病理变化的高度概括。从“清浊相干”角度论治痛风性肾病，认为其基本病机为脾肾失健，清浊代谢紊乱，其病理产物为湿浊痰瘀等浊邪。通过中医整体观念和辨证论治的特点，主张以升清降浊、调畅气机为治则；针刺主穴取中皖、天枢、关元、中极补脾肾以升清，大都、太白、然谷、太溪清湿热以降浊，血海、膈俞、阿是穴以助升降。全方标本兼顾，攻补兼施，可使清阳得升，浊阴得降，气机调畅。
肿瘤研究 | 扶正化瘀散结方联合XELOX方案化疗治疗中晚期胃癌临床研究

肿瘤研究 | 扶正化瘀散结方联合XELOX方案化疗治疗中晚期胃癌临床研究

[摘要］目的：观察扶正化瘀散结方联合卡培他滨 + 奥沙利铂（XELOX）方案化疗治疗中晚期胃癌的疗效。方法：选取2022年1月—2024年12月义乌市中心医院收治的106例中晚期胃癌患者，按随机数字表法分为观察组及对照组各53例。观察组最终完成研究51例（剔除2例），对照组最终完成研究50例（剔除3例）。对照组给予XELOX方案化疗，观察组在XELOX方案化疗期间给予扶正化瘀散结方治疗。治疗4个周期后比较2组临床疗效及不良反应发生率，比较2组治疗前后气虚血瘀证中医证候积分、血清胃蛋白酶原［胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶Ⅱ（PGI）]、血清肿瘤标志物［糖类抗原199（CA199）、糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）]、细胞免疫功能（T淋巴细胞亚群 CD3+ 、 CD4+ 、、 CD8+ 、 CD4+/ CD8+ 比值）指标值的变化。结果：观察组总缓解率为 70.59% （36/51)，对照组为 46.00% （23/50)，2组比较，差异有统计学意义（ ?P<0.05? 。治疗后，2组气虚血瘀证中医证候主症评分、次症评分及总积分均较治疗前下降（ ?P<0.05? ，观察组均低于对照组（ (P<0.05) 。治疗后，2组血清PG1、PGI水平均较治疗前升高，观察组上述2项水平均高于对照组（ ?P<0.05? 。治疗后，2组血清CA199、CA125、MMP-2、CEA水平均较治疗前下降（ (P<0.05) ，观察组上述4项水平均低于对照组（ (P<0.05) 。治疗后，2组 CD3+ 人 CD4+ 二 CD4+/CD8+ 指标值均较治疗前提升（ ?P<0.05 ）， CD8+ 指标值均较治疗前下降（ ?P<0.05? ；观察组 CD3+ 、 CD4+ 、 CD4+/CD8+ 指标值均高于对照组（ ?P<0.05 ）， CD8+ 指标值低于对照组（ ?P<0.05? 。观察组不良反应发生率为 31.37% （16/51)，对照组为 56.00% （28/50)，2组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（ (P<0.05) 。结论：扶正化瘀散结方联合XELOX方案化疗治疗中晚期胃癌疗效较好，能减轻患者症状，促进胃蛋白酶原分泌，提高机体免疫力，减少化疗药物引起的不良反应。
肿瘤研究 | 胶质瘤基因分型及病理分级与舌象特征相关性研究

肿瘤研究 | 胶质瘤基因分型及病理分级与舌象特征相关性研究

[摘要］目的：研究胶质瘤基因型及病理分级与患者舌象特征的相关性。方法：回顾性分析78例胶质瘤患者的病理诊断资料，并收集其手术及同步放化疗后多次随访的舌象照片。由2名中医师进行舌象评估，包括舌体颜色、舌体大小、舌体形状、舌苔颜色及舌苔厚度。对不同基因亚型及病理分级的胶质瘤患者的舌象特征的相关性进行分析。结果：胶质瘤病理级别与5个舌象特征均没有显著相关性。IDH突变、1p19q联合缺失及MGMT甲基化和舌体形状、大小均存在显著相关性；IDH突变、1p19q联合缺失及MGMT甲基化和舌体颜色及舌苔颜色均无显著相关性。IDH突变、lp19q联合缺失和舌苔厚度存在显著相关性，而MGMT甲基化和舌苔厚度没有显著相关性。结论：胶质瘤IDH突变、1p19q联合缺失及MGMT甲基化与部分舌象特征相关，提示舌象可能在评估脑胶质瘤病情中具有潜在价值。
肿瘤研究 | 中医适宜技术治疗癌性厌食恶液质综合征研究进展

肿瘤研究 | 中医适宜技术治疗癌性厌食恶液质综合征研究进展

[摘要」癌性厌食恶液质综合征（CACS）是癌症及抗癌治疗相关的复杂性代谢综合征，严重影响患者的生存质量，常规西医治疗难以纠正。中医适宜技术凭借不良反应小、依赖性低、标本兼治等优势，在CACS治疗中展现出独特价值。CACS归属于中医虚劳范畴。核心病因病机与癌毒、正虚相关，脾胃虚损是关键因素，临床辨证以虚证为主，脾胃虚证为基础证型，治疗多主张健脾和胃、调理气机。本文综述了针刺、灸法与温针灸、推拿、耳穴疗法、穴位贴敷等中医适宜技术在CACS中的应用，这些技术通过抑制炎性反应、调节肠道菌群、改善胃肠功能、调控血清食欲因子等机制，在改善患者食欲、增加体质量、改善营养指标及生活质量等方面发挥积极作用，但现有研究存在探索广度不足、机制探究不深、研究设计欠规范、评估标准不统一等问题，未来需进一步深入探索，为中医适宜技术治疗CACS的临床应用提供更坚实的依据。
网络药理学 | 基于网络药理学和分子对接技术分析养阴舒肝胶囊治疗抑郁症作用机制

网络药理学 | 基于网络药理学和分子对接技术分析养阴舒肝胶囊治疗抑郁症作用机制

[摘要」目的：基于网络药理学和分子对接技术分析养阴舒肝胶囊治疗抑郁症的作用机制。方法：通过中药系统药理学数据库与分析平台，检索养阴舒肝胶囊活性成分及靶点；通过GeneCards、DrugBank、TTD、OMIM和Pharmgkb数据库收集抑郁症相关基因；用Cytoscape3.10.0构建蛋白质相互作用（PPI）网络，筛选核心靶点。进一步经RStudio行基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。最后由Schrodinger分子对接验证核心靶点与主要活性成分的亲和力。结果：获得养阴疏肝胶囊活性成分94个，对应靶点231个，抑郁症相关靶点4467个，药物疾病交集靶点177个。获得主要活性成分为槲皮素、山柰酚、木犀草素、柚皮素、异鼠李素、 β -谷甾醇、豆甾醇、延胡索乙素。获得核心靶点为肿瘤蛋白p53（TP53）、蛋白激酶B（AKT1）、热休克蛋白 90α 型1（HSP90AA1）、雌激素受体1（ESR1）、肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素（IL）-6、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）1、MAPK3。GO分析涉及2918项条目，KEGG富集分析得到脂质与动脉粥样硬化、磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）-AKT、化学致癌-受体激活等187条通路。分子对接结果显示，木犀草素、柚皮素与TNF、ESR1、HSP90AB1，槲皮素、异鼠李素与ESR1之间结合能较低，亲和力较好。结论：养阴舒肝胶囊通过槲皮素、山柰酚、木犀草素、柚皮素、异鼠李素、β-谷甾醇、豆甾醇、延胡索乙素等成分，作用于TP53、AKT1、HSP90AA1、ESR1、TNF、IL6、MAPK1、MAPK3等靶点，调控脂质与动脉粥样硬化、PI3K-AKT以及化学致癌-受体激活等通路，发挥抗抑郁作用。
网络药理学 | 基于网络药理学及分子对接技术分析银杏黄酮苷治疗动脉粥样硬化作用机制

网络药理学 | 基于网络药理学及分子对接技术分析银杏黄酮苷治疗动脉粥样硬化作用机制

[摘要］目的：基于网络药理学及分子对接技术分析银杏黄酮苷（Ginkgetin）防治动脉粥样硬化（AS）的潜在作用机制。方法：通过SwissTargetPrediction、Super-PRED等数据库筛选Ginkgetin的主要药物作用靶点，利用UniProt数据库将相应靶点蛋白名称转化为基因名；在GeneCards、DisGeNET、TTD等数据库中检索“atherosclerosis”，获取AS疾病相关靶点。使用Venny2.1平台制作韦恩图获得Ginkgetin与AS交集靶点。通过Cytoscape3.10.1软件构建“药物-靶点-疾病”网络图；并进行蛋白质相互作用（PPI）网络分析、基因本体（GO）功能富集及京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。借助AutoDockTools平台进行分子对接和可视化处理。结果：获得Ginkgetin对应靶点171个，AS靶点4740个，交集靶点116个。PPI显示核心靶点有热休克蛋白 90α 家族A类成员1（HSP90AA1）、B细胞淋巴瘤-2基因（BCL-2）、缺氧诱导因子lα（HIF1A）、过氧化物酶体增殖物激活受体 γ （PPARG）、胱天蛋白酶3（CASP3）等。KEGG通路分析结果主要涉及磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B（PI3K-Akt）、糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物及其受体（AGE-RAGE）、p53、脂质与AS、Janus激酶-信号转导子和转录激活子（JAK-STAT）、核因子（NF）-KB和细胞凋亡等信号通路。分子对接结果表明，Ginkgetin与核心靶点HSP90AA1、BCL-2和HIF1A均表现出良好的结合能力。结论：Ginkgetin可能通过作用于HSP90AA1、BCL-2、HIF1A等核心靶点，调控PI3K-Akt、AGE-RAGE、p53、脂质与AS等信号通路治疗AS。
网络药理学 | 基于网络药理学与分子对接技术分析黄连温胆汤治疗阿尔茨海默病作用机制

网络药理学 | 基于网络药理学与分子对接技术分析黄连温胆汤治疗阿尔茨海默病作用机制

[摘要」目的：本研究基于网络药理学和分子对接技术分析黄连温胆汤治疗阿尔茨海默病（AD）的作用机制。方法：通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）及中医药整合药理学研究平台 v2.0 （TCMIPv2.0) 、UniProt筛选黄连温胆汤活性成分及潜在作用靶点，利用GeneCards、Malacards数据库获取AD相关疾病靶点，构建韦恩图筛选交集靶点。运用String数据库构建蛋白质相互作用（PPI）网络，通过Cytoscape 3.10.3软件进行拓扑分析，筛选核心靶点。并对其进行基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG)通路富集分析。最后利用AutoDockVina软件对主要活性成分与潜在作用靶点进行分子对接验证。结果：筛选得到黄连温胆汤活性成分137个，对应靶点228个，AD相关靶点2239个，交集靶点136个，筛选出主要活性成分为槲皮素、柚皮素、川陈皮素。PPI网络筛选出肿瘤蛋白p53（TP53）、蛋白激酶B（AKT1）、信号转导与转录激活因子3（STAT3）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）等为核心靶点。GO功能富集分析共获得2010条结果，主要涉及对脂多糖的反应、对细菌来源分子的反应等生物学过程。KEGG通路富集分析筛选出197条信号通路，主要包括血脂与动脉粥样硬化、晚期糖基化终末产物及其受体（AGE-RAGE）、磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）-AKT、TNF等信号通路。主要活性成分与潜在作用靶点分子对接结合能均 < -5.0kcal/mol 。结论：网络药理学与分子对接技术分析结果表明黄连温胆汤可能通过槲皮素、柚皮素、川陈皮素等成分作用于PTGS2、ESR1、AR等靶点，调控血脂与动脉粥样硬化、AGE-RAGE、PI3K-AKT、TNF等信号通路，起抗炎与抗氧化应激、调节细胞凋亡与自噬及神经保护作用，从而改善AD病理进程。
网络药理学 | 基于数据挖掘和网络药理学分析中医药治疗2型糖尿病脾气虚证用药规律及核心药组作用机制

网络药理学 | 基于数据挖掘和网络药理学分析中医药治疗2型糖尿病脾气虚证用药规律及核心药组作用机制

[摘要]目的：基于数据挖掘分析中医药治疗2型糖尿病脾气虚证的用药规律，并利用网络药理学分析核心药组的作用机制。方法：回顾性分析广东省中西医结合医院内分泌科2023年1月至2024年12月收治并确诊为2型糖尿病脾气虚证的病案资料，对中药处方用药进行频次、性味归经统计及关联规则、聚类分析，总结用药规律。并通过网络药理学及分子对接技术预测核心药物的潜在作用机制。结果：共纳入190例患者病案资料，涉及中药212味，常用中药的性味通常以甘温为主，归经以肺、脾经居多。关联规则分析结果显示白术-茯苓-党参-陈皮4味药有强关联；聚类分析结果显示有5组药物高频共现。获得核心药物为白术、茯苓、陈皮、党参。共筛选获得核心药物48个药物活性成分，对应靶点154个，获得疾病靶点1435个，药物疾病交集靶点75个。PPI网络分析显示前5位关键活性成分为木犀草素、7-甲氧基-2-甲基异黄酮、柚皮素、川陈皮素、豆甾醇；核心靶点为蛋白激酶B1（AKT1）、肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素（IL）-6、肿瘤抑制因子p53（TP53）、过氧化物酶体增殖物激活受体 γ （PPARG)。GO功能分析涉及外来生物刺激反应、凋亡过程负调控和RNA聚合酶I转录等生物过程，细胞外间隙、质膜和蛋白复合物等细胞组分，相同蛋白结合、酶结合、蛋白质同源二聚化活性、锌离子结合子等分子功能。KEGG分析主要涉及癌症、脂质与动脉粥样硬化、IL-17和内分泌耐受性等信号通路。前5位核心靶点与前5位药物关键活性成分的分子对接结合能均 <-5.0kcal/mol_? 结论：中医药治疗2型糖尿病脾气虚证以补益药为主，配合利水渗湿、理气化痰药物以达到健脾祛湿的功效；其中白术、茯苓、陈皮、党参为健脾祛湿治法的核心药组。该药组通过木犀草素、7-甲氧基-2-甲基异黄酮、柚皮素、川陈皮素、豆甾醇等成分，作用于AKT1、TNF、IL-6、TP53、PPARG等靶点，调节炎症、代谢途径、胰島素和脂质代谢等信号通路，治疗2型糖尿病。
实验研究 | 针刺对动脉粥样硬化小鼠血脂和炎性因子的影响研究

实验研究 | 针刺对动脉粥样硬化小鼠血脂和炎性因子的影响研究

[摘要］目的：探讨针刺对动脉粥样硬化（AS）小鼠血脂水平和炎性因子的影响。方法：将10只雄性C57BL/6J小鼠作为空白组，同时另抓取30只ApoE雄性小鼠随机分配至模型组、针刺组、假针刺组。空白组给予标准饲料常规喂养，不干预；模型组给予高脂饲料喂养，每天捆绑 30min ；针刺组在模型组基础上，每天行针刺干预；假针刺组在模型组基础上，每天采用钝头针行假针刺干预。各组连续干预12周。采用ELISA法检测各组小鼠干预后血清载脂蛋白-A（apo-A）、血清载脂蛋白-B（apo-B)、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、细胞黏附分子-1（VCAM-1）、肿瘤坏死因子 -α （ TNF-α ）、白细胞介素-10（IL-10）、脂联素含量。结果：与空白组比较，模型组小鼠血清apo-A、IL-10、脂联素水平降低（ P<0.05) ，apo-B、TG、TC、VCAM-1、TNF- σ?α∝ 水平升高（ ?P<0.05 ）。与模型组比较，针刺组小鼠血清apo-A、IL-1O、脂联素水平升高（ ?P<0.05, ，apo-B、TG、TC、VCAM-1、TNF- σ?α∝ 水平降低（ (P<0.05) ）。与假针刺组比较，针刺组小鼠血清apo-A、IL-10、脂联素水平升高（ (P<0.05) ，TG、TC、TNF- σ?α∝ 水平降低（ P<0.05) 。结论：针刺可通过调节血脂代谢和抑制炎症反应来延缓AS进程，其机制可能与改善脂质代谢和调节炎性因子表达有关。
文献研究 | 脑脉利颗粒联合常规治疗对缺血性脑卒中的临床疗效和安全性Meta分析及试验序贯分析

文献研究 | 脑脉利颗粒联合常规治疗对缺血性脑卒中的临床疗效和安全性Meta分析及试验序贯分析

[摘要」目的：系统评价脑脉利颗粒联合常规治疗对缺血性脑卒中（IS）的临床疗效和安全性。方法：计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普、全国优秀硕士博士论文数据库自建库至2025年8月1日有关脑脉利颗粒联合常规治疗干预IS的临床随机对照试验研究文献。采用RevMan5.4软件对临床疗效、安全性指标进行Meta分析、TSA0.9.5.10 Beta软件对治疗总有效率进行序贯分析。结果：共纳入19项研究，2014位受试者，试验组 1015 例，对照组999例。Meta分析显示：试验组治疗总有效率[ RR=1.16 ， 95%CI （1.11，1.21）， P<0.000 01 、Barthel指数（BI）评分[ MD=12.02 ，95%CI （9.45，14.60）， P<0.00001] 、改良Rankin（mRS）评分 L?2 分的比例[ RR=1.59 ， 95%CI （1.17，2.17),P=0.003 ］均高于对照组，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分[ MD=-1.68 ， 95% CI(-1.91，-1.45),P<0.000 01 、mRS评分 MD=-0.36 ， 95%CI （-0.50，-0.21）， 1、总胆固醇（TC），95%CI （-0.33，， P<0.00001. 、甘油三酯（TG）[ MD=-0.20 ， 95%CI （-0.24，-0.17）， P<0.00001 一低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）[ MD=-0.86 ， 95%CI （-0.93，-0.78）， P<0.000 01 、白细胞介素-6(IL-6)[ MD=-13.20 ， 95%CI (-17.07, -9.23) ， P<0.00001] 、肿瘤坏死因子- α?∝ (TNF- ??α∝ ）[ MD=-8.08 ， 95%CI (-12.11,-4.05)， P<0.00001 、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）， 95% CI(-3.31， -2.74 ， P<0.00001 均低于对照组。2组中医证候有效率、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（ ?P>0.05? ）。试验序贯分析显示：纳入足够多的样本量后，治疗总有效率的累积
文献研究 | 基于CiteSpace的中医药治疗手足口病文献计量学及可视化分析

文献研究 | 基于CiteSpace的中医药治疗手足口病文献计量学及可视化分析

[摘要］目的：基于文献计量学分析中医药防治手足口病的研究概况、热点方向与前沿趋势，为优化临床策略与科研布局提供依据。方法：对1985年1月1日—2024年12月31日CNKI和Webof Science核心合集（WoSCC）中关于中医药治疗手足口病的中、英文文献进行文献计量学分析。结果：共发表相关中文文献1373篇，英文文献29篇。从2007年开始该领域文献发表数量呈波动性递增趋势，2012年该领域首篇英文文献发布。中国是发文最多的国家；山东中医药大学为中文数据库发文最多的机构，中国中医科学院和上海中医药大学为英文文献数据库发文最多的机构；《新中医》是发文量最大的期刊；结合各研究团队的研究方向及关键词聚类、突现分析梳理出中医药治疗手足口病的研究热点聚焦于临床疗效、免疫功能、小儿豉翘清热颗粒、中医护理、中药熏洗等内容。结论：中医药治疗手足口病的研究发展趋势稳定，各研究团队获得丰富的研究成果，研究热点呈现多样化趋势，为中医药防治手足口病的后续研究提供理论参考与实践导向。
思路方法 | 经筋解剖实质与诊疗应用探讨

思路方法 | 经筋解剖实质与诊疗应用探讨

[摘要］经筋理论作为中医经络学说的核心组成部分，具有重要的学术研究价值和广阔的临床应用前景。然而，目前学界对经筋解剖实质认知普遍聚焦于现代解剖学中的筋膜、韧带等结缔组织结构，对肌肉是否归属经筋系统仍存争议，同时对经筋与脏腑的关系仍缺乏系统性认知。文章以中医经典理论为根基，结合现代解剖学，系统探讨经筋系统的解剖实质，认为体表经筋实质涵盖筋膜、韧带及骨骼肌，体内经筋则以三焦膜原为载体。治疗上，则提出“外解筋结，内调脏腑”的整体策略，为经筋病诊疗提供理论依据。
思路方法 | 基于玄府理论探讨慢性肾脏病中药保留灌肠治疗

思路方法 | 基于玄府理论探讨慢性肾脏病中药保留灌肠治疗

[摘要］基于玄府理论认识慢性肾脏病本虚标实的病理本质，并探讨中药保留灌肠在该病治疗中的理论依据及临床经验。慢性肾脏病核心病位在肾，肾玄府作为玄府系统的一部分，既是气机升降出入的门户，又是津血运行的通道。肾玄府郁闭是慢性肾脏病的主要病理基础，根据导致玄府郁闭的不同病因病机，临床采用发散、泄热、补虚、活血、解毒等不同开玄法，通过中药保留灌肠以宣畅三焦气机，激发下焦气化，推动药力直达病所，宣通肾玄府，恢复玄府正常开闔，使气血津液得以正常流通，从而延缓疾病进展，以期为临床治疗提供新思路。
思路方法 | 论“方证对应”应为“方机证对应

思路方法 | 论“方证对应”应为“方机证对应

[摘要］本文通过对方证对应相关文献进行探析，以《伤寒论》为主，客观分析方证对应的价值及不足，并探讨病机在其中的重要作用。文中指出“方证对应”研习法存在一定的不足，论述“方机证对应”才是更为可取的中医研习与思辨原则。方证之间不是单一线性对应关系，古代文献的方证对应描述方式是最初认识水平不足的表现，不能作为方证对应的依据。应该提倡方机证对应，只有这样，才能有利于中医学辨证论治理论的研究与运用，才能真正地提高临床疗效。
思路方法 | 从“心神-胸中-脑窍”论治冠心病合并焦虑抑郁

思路方法 | 从“心神-胸中-脑窍”论治冠心病合并焦虑抑郁

[摘要]基于“心神-胸中-脑窍”轴理论，冠心病合并焦虑抑郁的核心病机在于三者功能失调：心神失养是发病的内在基础，胸中宗气虚滞是气机运行的核心环节，脑窍失荣是神志异常的直接影响因素。据此提出“调心安神、宽胸调气、荣窍醒神”的治则，通过养心补血、宽胸涤痰、补益宗气、化痰逐瘀等治法，实现气血调和、心脉通畅、神志安定，为中医药防治冠心病合并焦虑抑郁提供新的临证思路与方法。
思路方法 | 人工智能技术在中医“证-病-方-药”中的应用探究

思路方法 | 人工智能技术在中医“证-病-方-药”中的应用探究

[摘要］中医理论体系中“证-病-方-药”构成辨证论治的核心框架，也是临床思维与决策的基础。人工智能（AI）技术在人类健康领域的不断迭代升级，在中医药领域的应用也日益广泛。中医理论研究与临床实践亦可借助智能化数据分析，这为中医药理论研究提供了新路径。通过系统梳理AI在中医证候识别、疾病诊断、方药选择等方面应用进展，分析了自然语言处理、知识图谱、深度学习等现代数据处理技术在数据挖掘与建模中的具体实践，指出中医AI发展面临的挑战，包括数据结构复杂、知识表征多义性强、模型可解释性不足等问题。阐明应加强多源异构数据融合及构建标准化中医知识体系，提升AI模型的临床适应性与可解释能力。从理论层面推动中医与人工智能的深度融合，构建智慧中医发展新格局。
名医传承 | 刘静基于脾经湿热理论治疗儿童腺样体肥大经验介绍

名医传承 | 刘静基于脾经湿热理论治疗儿童腺样体肥大经验介绍

[摘要］儿童腺样体肥大是耳鼻喉科常见疾病之一，其发病机制与脾经湿热密切相关。刘静教授基于丰富的临床经验，提出从脾经湿热角度诊治儿童腺样体肥大，以清利脾经湿热为主要治法，旨在恢复脾胃健运功能，临床施治以泻黄散为主方，随症加减，标本兼治，疗效颇佳。
临证医案 | 中药配合自体血清滴眼液治疗蜂毒性眼损伤医案1则

临证医案 | 中药配合自体血清滴眼液治疗蜂毒性眼损伤医案1则

[关键词］蜂毒性眼损伤；自体血清滴眼液；中药；医案 [中图分类号］R249 [文献标志码]B [文章编号]0256-7415（2026）07-0202-04 DOIl：10.13457/j.cnki.jncm.2026.07.031 蜂毒性眼损伤是指蜂类蜇伤眼部或者蜂毒反应累及眼部所导致的损害，严重者可致视力严重下降甚至眼球萎缩2，致盲率高达 22%[3] ，其中角膜蜇伤患者预后不佳，目前尚
古籍研究 | 《圣济总录》煎丸的制备与应用探析

古籍研究 | 《圣济总录》煎丸的制备与应用探析

[摘要］煎丸，是一类经火煎浓缩而成的丸剂，其制备包含熬膏与和丸两道工序。《圣济总录》煎丸遵循因材施制的原则，根据药材性味与质地，分别采用熬膏和丸或直接磨粉和丸的处理方式。煎丸常规制法分为全方熬膏制丸、部分药材熬膏制丸两类，并辅以药匮熬膏、药滓复用的特殊工艺。临证施治时，因煎丸浓缩高效，故尤善疗虚劳病、瘢疲积聚、小儿痈证、妇人月水闭绝等久病顽疾。现代浓缩丸虽是在煎丸基础上改进提取工艺而成，然煎丸的精妙制备工艺及独特组方思路未被充分继承。故本文探析《圣济总录》中煎丸的选材、制备及治疗特色，以期对当代丸剂理论研究及临床实践提供借鉴。

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